Atualmente, os países exemplo em promoção de saúde não são as velhas conhecidas lideranças mundais. Costa Rica, Cuba e Albânia possuem modelos ecológicos eficazes, promovendo ambientes saudáveis e eficientes e fazendo com que a expectativa de vida da população seja acima da média global.
Além desse dado, Juan Garay também expôs, durante conferência ministrada na Fiocruz Petrópolis, que diversos problemas de injustiças ambientais existentes no planeta e que as iniquidades em saúde, além de sistemáticas e relevantes são também evitáveis, injustas e desnecessárias e afetam mais as mulheres que os homens.
Segundo Garay, por causa das desigualdades sociais, 20 milhões de mortes evitáveis ocorrem no mundo anualmente. Segundo o mesmo, a má partilha de recursos é um dos principais fatores para que isto ocorra.
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